希望你看完之后能正确认识弓形虫，这样就很难随便抛弃宠物了！
作者:安徽医科大学临床流行病学研究室教授作者:祖近年来，国内家庭饲养猫狗较多，不少报刊警告公众，猫狗会引起弓形虫病，引起可怕的胎儿畸形。虽然这是必要的，但遗憾的是，很多文章不够准确，有些夸大其词，哗众取宠，在公众中造成无端恐慌，导致很多小动物被遗弃。本文给出了宠物主人常问的几个问题的答案。1。什么是弓形虫病？
弓形虫是由弓形虫寄生引起的感染。弓形虫感染在全世界都非常普遍。美国和英国大约有16-40%的成年人被感染过，有的调查达到了70%，而欧洲大陆和拉丁美洲的成年人被感染过，法国有50-80%高达90%。从1985年到1990年，全国23个省、市、自治区的调查大多在10%以下，明显低于国外。感染弓形虫的绝大多数正常人没有症状，或者症状非常轻微。不知道他们是什么时候被感染的。只有少数人之一次感染时出现发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛、腹痛等症状。几天或几周后，人体产生免疫力，症状较轻。只有形成的囊肿在体内存在数月、数年或更长时间，并且通常自愈。但是严重免疫缺陷的患者，比如艾滋病患者，如果被感染，后果会很严重。孕妇的感染可传染给胎儿，并可能造成严重后果。
2。弓形虫是如何传播的？
首先是吃未煮熟的肉，尤其是猪和羊。几乎所有的哺乳动物和鸟类，如鼠、猪、羊、牛、兔、鸡、鸭、鹅都可以感染弓形虫，感染率很高。人类的传染源主要来自这些动物的肉。如果肉的温度不够，时间太短，弓形虫没有被杀死，有感染的风险。生肉或砧板的污染也会传染。受污染的绵羊和牛奶也可能传染。我国弓形虫感染率较低，可能与我国熟肉习惯有关。狗也会感染弓形虫，但它们的粪便和排泄物没有传染性，不吃狗肉也不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，把“智力低下、先天性心脏病或多了一根手指”的孩子归咎于家里养狗。这些都是没有根据的。
受感染的猫粪是重要的传染源。猫和猫是弓形虫的最终宿主，受精卵从感染的猫粪中排出，一般持续1周至20天，较长者少见；这个时期是传染期。世界各地的调查显示，大约1%的猫粪便中含有弓形虫合子。猫粪中的合子必须在外界发育2~5天后才具有传染性，所以在什么时候处理猫粪非常重要。受精卵可以在水和潮湿的土壤中存活几个月或更长时间，因此，被猫粪污染的食物、饮用水甚至灰尘如果被人食用，都会具有传染性。在肉类完全煮熟的地区，猫是人的重要传染源。然而，许多其他动物作为中间宿主也可以传播。比如很多牧场的猫很少，很多牛羊被感染；而且世界上还有一些岛屿没有猫，岛上的居民感染率还是很高的。所以中国有一本重要的书《人体寄生虫学》中说:由于家畜作为中间宿主感染率高，猫粪的污染不如食用未成熟的肉从人体传染源上重要。
孕妇感染弓形虫可以传染给胎儿，造成先天性感染，可能会造成严重后果，所以非常重要。但只有孕前未感染过弓形虫的孕妇，才能在孕期之一次感染到胎儿。如果孕妇在怀孕前已经感染了弓形虫，就不再有感染的危险。
3。先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危害？
如果在妊娠前三个月发生先天性感染，约40%的胎儿可能受到严重损害，导致流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后眼睛、大脑或肝脏出现病变或异常，如脉络膜炎、白内障、大脑钙化、脑积水、小头畸形、智力低下、黄疸、肝脾肿大等。妊娠晚期感染不到3%严重。
1996年，芬兰赫尔辛基大学医院一项关于弓形虫对胎儿影响的研究发现，在接受血清抗体检查的16733名孕妇中，只有42人是原发性感染，其中36人接受了螺旋霉素治疗。经长期随访，4例患儿出现先天性弓形虫，2例有严重神经系统疾病，2例无临床症状。原发感染的其他孕妇所生的孩子，在生长发育和智力方面与其他孕妇没有区别。
4。孕妇需要常规血清弓形虫抗体检查吗？
虽然法国、奥地利等国家规定孕妇应常规检测弓形虫抗体，但做法是在妊娠早期检查血清抗体。如果是阴性(即未被感染)，告诉孕妇注意预防感染，定期复查；一旦发现孕妇急性感染，就用螺旋霉素治疗，并对胎儿进行羊膜腔穿刺和超声波检查。如果证明胎儿感染，孕妇用磺胺嘧啶和乙胺嘧啶治疗；如果发现胎儿有明显症状，父母可以考虑终止妊娠。但这种 *** 是否值得采用仍有争议。因为孕期感染和胎儿感染的几率非常小，所以英美研究得出结论，这种筛查不值得常规。
对孕妇进行感染筛查是一个非常严重的公共卫生问题。一般认为应该以当地流行病学研究为基础。首先，检查要有明确的牡丹和治疗原则，筛查 *** 要有较高的准确率，系统的检查和治疗要持续，公众能接受。成本效益分析表明，它确实有很高的效益。
目前，我国很多医院已经普遍对孕妇进行了弓形虫抗体检查。有的医院检查治疗不规范，检查归检查，结果无所谓，不做治疗。不止一次有人问我检测结果的意义:如果是阳性呢？需要治疗还是终止妊娠？有些结果自相矛盾。一家医院是阳性，复查还是另一家医院是阴性。为什么？因此，试剂和检测的质量必须高，筛查 *** 必须规范，临床医生必须熟悉血清学检测结果的意义和判断。实验质量低下导致的假阳性、假阴性结果，不仅浪费了患者的金钱，还会引起患者及家属的焦虑，带来巨大的精神负担，甚至造成不可挽回的损失。
与国外相比，中国的孕妇更不容易被感染，所以中国应该先在有资质的医院进行评估研究，然后再制定相关政策。在没有明确的政策之前，不应该盲目地、普遍地推行。
5。如何预防弓形虫感染？
之一，注意饮食卫生。肉类应彻底煮熟，以免生肉污染熟食。
第二，猫要养在家里，用熟食或成品猫粮喂养，防止它们在外面捕食。因为猫是吃了被感染的老鼠或鸟，或者吃了污染猫粪的食物而感染的。
第三，要注意日常卫生，每天清除猫粪，接触动物粪便后要认真洗手。
第四，孕妇在孕期应避免接触猫及其粪便，除非其血清检测证明其感染了弓形虫。
第五，弓形虫感染有很多简单有效的药物治疗，如磺胺加乙胺嘧啶、螺旋霉素等。治疗必须按照医生的建议进行。及时治疗孕妇感染可以减少胎儿感染的机会。
编者按:
每个母亲都想给孩子更好的成长环境，这是人之常情。可惜大部分妇科医生并不了解家畜的科学，只是建议准妈妈远离宠物，甚至危言耸听，造成不必要的恐慌。盲目送走实际上无害的狗狗，会让狗狗产生恐惧和抑郁情绪，健康和性情也会变差。而老主人也会因为思念和愧疚而损害自己的健康，这真的是不必要的悲剧。养狗的女性在准备好做妈妈之前应该做一个详细的检查。
弓形虫检查是它包含的四项之一。如果TORCH的检查报告显示他已经感染了弓形虫，他可以安心迎接宝宝；但如果结果显示感染，暂时不能怀孕。弓形虫主要存在于流浪猫的胃里，家猫体内没有。如果养猫多年，即使感染过弓形虫，体内也早已产生抗体。没关系。
